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メキシコでの真菌性髄膜炎の発生で医療ツーリズムのリスクが浮き彫りに

May 15, 2023

メキシコのマタモロスで真菌性髄膜炎の疑いのある集団発生が発生し、硬膜外麻酔下で外科手術を受けた患者の間で懸念を引き起こしている。 米国疾病管理予防センター(CDC)は、マタモロスに旅行した美容整形患者2人が米国で死亡し、マタモロスで手術を受けた他の200人以上も感染の危険にさらされていると報告した。

発生を受けて、CDCはメキシコ保健省、米国のさまざまな州および地方保健局と協力し、感染拡大を迅速に阻止しようとしている。 このアウトブレイクは、現在閉鎖されているリバーサイド外科センターとクリニカ K-3 の 2 つの診療所から発生したと考えられています。

CDCは死亡した2名を真菌性髄膜炎の可能性が高い症例として分類した。 さらに、感染の可能性のある症例がさらに11名、感染の疑いのある症例が14名確認された。 メキシコ保健省は、今年2か所の診療所のうちの1つで外科手術を受けたとしてリストに記載され、危険にさらされている可能性がある米国居住者221人のリストをCDCに提供した。 このような患者には、最寄りの保健センター、救急医療施設、または髄膜炎の診断検査のための緊急治療室で直ちに医師の診察を受けることを強くお勧めします。 検査プロセスには、MRI スキャンと脊髄穿刺として一般に知られる腰椎穿刺が含まれます。

美容外科医らは、手術のために国外に旅行する際に注意を払うべきもう一つの例として、この致死的な感染拡大を挙げている。 多くの患者は海外で安価な代替医療を求めているが、アリゾナ州ツーソンの形成外科医ラマン・マハビル医師は、バーゲンでの買い物は受ける標準治療に影響を与えると語る。 「単純に言えば、安全性にはより多くのコストがかかる可能性があります」と彼は言います。 「国境以南の安価な選択肢は魅力的に見えるかもしれないが、どこでコストを削減できるかを考えてほしい。メキシコで最近起きた一連の壊滅的な合併症は、『お金を節約』しようとするとリスクが増えることを示している」 おそらく、米国が提供する追加の安全のために、もう1年貯蓄する価値があるでしょう。」

ケンタッキー州ルイビルの形成外科医チェット・メイズ医師は、「最近の真菌の発生は、整形手術のための旅行のリスクの一つの例にすぎない」と語る。 「汚染は、アメリカで女性が帝王切開を受け、脊髄硬膜外麻酔を行うときと同様の処置中に発生した。不適切な滅菌技術により、針が真菌で汚染されたに違いない。髄膜炎には、ウイルス性、細菌性、およびウイルス性の可能性がある」これらの発生で報告されているこの特定の種類の真菌は伝染性ではなく、処置時に汚れた針を使用した患者にのみ感染します。」

カリフォルニア州ラホーヤの形成外科医ロバート・シンガー医師は、海外にも優れた外科医がおり、患者は国外で手術を受ける前に国際美容形成外科学会(ISAPS)を通じて担当の外科医を精査する必要があると付け加えた。 「形成外科のために国外に行く場合は、その人が国際美容形成外科学会の会員であることを確認してください。世界中には資格のある外科医がたくさんいますが、海外には手術の訓練が限られている医師もたくさんいます」 "

「米国以外にも、質の高い安全な手術を行う、資格のある国際的な形成外科医はたくさんいますが、患者は美容手術の資格と会場を理解するために下調べをしなければなりません」と、オレゴン州ユージーンの形成外科医マーク・ジュエル医師は強調する。

医療ツーリズムはコスト削減という魅力を提供するかもしれないが、この致命的な真菌性髄膜炎の流行は患者にとっての潜在的な危険を浮き彫りにしている。 海外での美容治療には多くのリスクが伴うため、飛行機に乗る前に徹底的にリサーチすることが重要であることがわかります。 ミシガン州グランドラピッズの形成外科医ブラッドリー・ベングトソン医師は、「一貫して安全な優れた美容外科結果を達成するには、多くのことが起こらなければなりません」と述べています。 「合理的な期待を持った健康で十分な情報を備えた患者、十分な訓練を受け、経験豊富な学会認定の形成外科医、美容処置の経験豊富な麻酔科医、最新の滅菌設備と最新の設備を備えた認定手術施設が必要です。機器とテクノロジー。」

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